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“一炎不合”就吃抗生素? 别再当成消炎药乱用了,小心“药”你命!

时间:2019-12-25 观看 13834 次 加入收藏

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感冒嗓子发炎?


“吃点阿莫西林吧,消炎的。”


咳咳咳,咳不停?


“吃点头孢吧,消炎的。”



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你是不是经常听到这样的对话?


头孢、××沙星、××霉素……


仿佛是人手必备的万能药,


然而经常服用这些药物真的好吗?

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抗生素和消炎药到底是不是一回事?


感冒了能不能吃抗生素?


抗生素使用过程中又存在哪些误区?


今天,小编就和大家聊一聊关于抗生素的那些事,一起来看看吧。


抗生素就是消炎药?乱用会“药”你命

抗生素并非消炎药,它们是两种不同的药物。抗生素,又称抗菌药物,主要用于由微小病原体等引起的感染性疾病,如细菌感染、衣原体感染等,能杀死细菌或者抑制体内细菌的生长繁殖。


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消炎药主要用于抑制、消除炎症。所谓“炎症”是机体对外界刺激产生的防御反应,如病毒、真菌、细菌感染引起的红肿、发热、疼痛等。


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虽然同样是红肿、发热、刺痛等“炎症”表现,但产生的原因可能是完全不同的。有的是感染导致的,有的则不是。感染性炎症是由致病微生物引起,常见的有细菌性感染和病毒性感染;非感染性炎症也有多种,如骨关节炎、痛风,外伤、高温、紫外线引起的炎症等。


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抗生素仅对由细菌感染引起的炎症有用。对于其他炎症,尤其是像普通的病毒性感冒、流感引起的发热、流鼻涕、喉咙痛等,则完全无用。


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滥用抗生素会导致不良后果的发生,如脏器受损、二重感染、细菌耐药性的增长等,甚至会造成生命危险,须谨慎使用。


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抗生素副作用太大千万别用了?

该用就用,还得足量用

现在有很多人知道了滥用抗生素的危害,就开始“谈虎色变”,对抗生素一概拒绝。事实上,有些感染,该用抗生素时一定要用,还得足量用,及时控制感染,避免病情进展,否则可能威胁生命。常见的如中耳炎、链球菌喉炎、细菌性鼻窦炎、细菌性肺炎、尿路感染等,都需在医务人员的指导下及时使用抗生素。


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需要注意的是,服用某些抗生素(如头孢菌素类、甲硝唑等)期间饮酒会发生双硫仑样反应,出现腹痛、嗜睡甚至血压下降、呼吸困难、休克等症状,因此在服用抗生素前后至少一周时间不可饮酒;服用喹诺酮类、四环素类等抗生素后暴露于阳光或紫外线照射下,可能会发生光敏性反应,因此在服用这类药物时应避免过度暴露于光源下。


抗生素该如何正确使用?这些常见误区要避免


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误区一:抗生素做预防性使用


抗生素预防感染只能在特定情况下使用,有严格的适应症,如某些手术的术前可使用等。若在没有感染性疾病的情况下使用抗生素来预防,反而会引起细菌耐药和体内菌群紊乱,增大感染风险。


误区二:频繁更换药物


频繁更换药物会引发不良反应,容易使细菌对多种药物耐药,最终导致无药可用。抗生素通常不会立即起效,如果疗效不明显,应先考虑用药时间是否足够。此外,抗生素效果还受患者免疫功能状态等因素影响,患者只要遵医嘱加以调整,一般都能提高疗效。


误区三:联合使用其它抗生素


有人认为使用抗生素种类越多,就越能有效控制感染。其实,这样不仅不能增加疗效,反而容易产生不良反应或造成细菌耐药。因此,能用一种抗生素解决的问题绝不应使用两种。


误区四:见效就减药量


病情好转时,不要随意减量,因为,抗生素的药效有赖于其有效的血药浓度,如达不到一定浓度,不但不能彻底杀灭细菌,反而会使细菌产生耐药性。

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特殊人群使用抗生素有讲究


  1
儿童

可供儿童使用的抗生素种类较少,常用的只有β-内酰胺类(青霉素类和头孢菌素类)、大环内酯类和碳青霉烯类。儿童处在生长发育时期,肝、肾的解毒和排毒功能以及血脑屏障的作用还不健全,用药一定要在医师指导下进行。

  2
老年人

老年人对抗菌药物的敏感性和耐受性均降低,宜选用毒性低、杀菌作用强的抗生素,如青霉素类、头孢菌素类。此外,当有急性感染时,一定要告知医生当前在用的所有药物,在医师指导下使用抗生素。

  3
孕产妇

孕妇一般应尽量避免使用药物,如出现细菌感染,可选择青霉素类和头孢类相对较安全的抗生素。哺乳期妇女如使用抗生素,用药期间须暂停哺乳。


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如何区分抗生素和消炎药?


最简单的方法就是看说明书。抗生素的说明书里会有“对于** 细菌有较好的抗菌作用”字样,而解热镇痛的消炎药则没有。


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如果说明书看不懂,小编再教你一个方法。一般药名里含有“西林”“霉素”“环素”“沙星”“头孢”“磺胺”等字样,大多是抗生素,像阿莫西林、氨苄西林、苄卡西林等,都属于经典的“青霉素类”抗生素。而消炎药种类则较多,如解热镇痛类消炎药,常用药物有阿司匹林、双氯芬酸、布洛芬等。此外,一些激素也有消炎作用,代表药物有泼尼松、地塞米松、可的松等。


抗生素和消炎药之间的关系,就跟“柴可夫斯基和公交车司机”差不多,千万不要弄混了。什么菌感染用什么药,患者一定要严遵医嘱。


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